Новини - Поширені травми сухожилля

Розрив сухожилля та дефект - це загальні захворювання, в основному спричинені травмою або ураженням, щоб відновити функцію кінцівки, розірване або несправне сухожилля повинно бути відремонтоване вчасно. Шов сухожилля - це більш складна і ніжна хірургічна техніка. Оскільки сухожилля в основному складається з поздовжніх волокон, зламаний кінець схильний до розщеплення або подовження швів під час шва. Шов знаходиться під деякою напругою і залишається до тих пір, поки сухожилля не заживе, і вибір шва також дуже важливий. Сьогодні я поділюсь з вами 12 поширеними травмами сухожилля та принципами, термінами, методами та методами фіксації сухожилля сухожильних швів.
I.cuffear
1. Патогенія:
Хронічні травми укладення плеча ；
Травма: Надмірна травма деформації сухожилля манжети або падіння з верхньою кінцівкою витягнутою і зафіксованою на землі, жорстоко спричиняючи плечову голову і розірвати передню верхню частину манжети ротатора ；
Медична причина: травма сухожилля манжети ротатора через надмірну силу під час ручної терапії ；
2.Клінічна особливість:
Симптоми: болі в плечі після травми, розриваючий біль;
Знаки: 60º ～ 120º Позитивна дуга больового знаку; Викрадення плечей та внутрішній та зовнішній біль обертання; Біль на тиску на передній межі акроміона та більша бульбашка плечової кістки;
3. Клінічне введення:
Тип I: Немає болю від загальної активності, болю при киданні або поверненні плеча. Експертиза призначена лише для ретро-арки;
Тип II: Окрім болю при повторенні травмованого руху, виникає біль проти стійкості до ротатора, а загальний рух плеча є нормальним.
Тип III: частіше, симптоми включають біль у плечі та обмеження руху, а при обстеженні спостерігається біль та резистентність.

4. Розрив сухожилля манжети:
① Повний розрив:
Симптоми: сильний локалізований біль під час травми, полегшення болю після травми з подальшим поступовим підвищенням рівня болю.
Фізичні ознаки: широкий біль у тиску в плечі, різкий біль у розірваній частині сухожилля;
Часто відчутна тріщина та ненормальний кістковий втирання звуку;

Слабкість або неможливість викрасти верхню руку до 90 ° на ураженій стороні.
Рентген: Ранні етапи зазвичай не мають ненормальних змін;
Пізно видимий плекуровостійний остеосклероз кістозна дегенерація або сухожилля.

② Неповне розрив: плечова артрографія може допомогти підтвердити діагноз.
5. Ідентифікація сухожиль обертової манжети з розривом і без нього
①1% Прокаїн 10 мл Закриття больової точки;
② Тест на краплю верхньої руки.

II.INJORY BECIPS BRACHII Довга голова сухожилля
1. Патогенія:
Пошкодження, спричинене повторним надмірним діапазоном обертання плечей та силою рухом плечового суглоба, що спричиняє повторне зношення сухожилля в міжнодальній сульку;
Травма, спричинена раптовим надмірним тягненням;
Інші: Старіння, запалення манжети ротатора, сухожилля для сухожилля, багато локалізованих ущільнювачів тощо.
2.Клінічна особливість:
Тендоніт та/або теносиновит довгого м’язи голови біцепса:
Симптоми: хворобливість та дискомфорт в передній частині плеча, випромінюючи вгору і вниз по дельтоїді або біцепсі.
Фізичні ознаки:
Міжносна болясті сухожилля та біцепса довга голова;
Локалізовані смуги можуть бути відчутними;
Позитивне викрадення верхньої руки та біль на задньому розширенні;
Позитивний знак Єргасона;
Обмежений діапазон руху плечового суглоба.

Розрив сухожилля довгої голови біцепса:
Симптоми:

Ті, хто розриває сухожилля важкою дегенерацією: найчастіше немає очевидної історії травми або лише незначних травм, і симптоми не очевидні;

Ті, хто має розрив, спричинений сильним скороченням біцепса проти резистентності: у пацієнта виникає розривне відчуття або чує розривний звук у плечі, а біль у плечі очевидна і випромінюється до передньої частини верхньої руки.

Фізичні ознаки:

Набряк, екхімоз та хворобливість при міжнодальній сульку;

Неможливість згинати ліктя або зменшити згинання ліктя;

Асиметрія у формі м'яза біцепса з обох боків під час сильного скорочення;

Ненормальне положення м'язового живота біцепса на ураженій стороні, яке може рухатися вниз до нижньої 1/3 верхньої руки;

Уражена сторона має менший м’язовий тон, ніж здорова сторона, а м’язовий живіт більш надута, ніж протилежна сторона під час сильного скорочення.

Рентгенівська плівка: як правило, не має ненормальних змін.

Iii.Injoryсухожилля брахія

1. etiology:

Ентезіопатія сухожилля трицепса брахія (ентезіопатія сухожилля трицепса брахія): сухожилля трицепса брахія неодноразово витягують.

Розрив сухожилля трицепса брахія (розрив сухожилля трицепса брахія): сухожилля трицепса брахія відривається раптовою і жорстокою непрямим зовнішньою силою.

2. Клінічні прояви:

Трицепс -сухожилля ендопатії:

Симптоми: біль у задній частині плеча, який може випромінювати до дельтоїдного, локального оніміння або інших сенсорних порушень;

Знаки:

Біль у довгій голові сухожилля трицепса брахія на початку нижньої межі лопатевого гленоїду біля зовнішньої столу верхньої руки;

Позитивне розгинання ліктя резистивний біль; Трицепс біль, викликаний пасивною крайньою проенцією верхньої руки.

Рентген: Іноді на початку трицепсної м’язи є гіперденсійна тінь.

Розрив сухожилля трицепса:

Симптоми:

Багато брязкаючи за ліктям на момент травми;

Біль і набряк на місці травми;

Слабкість у розширенні ліктя або неможливості активно повністю розширювати ліктьовий термін повністю;