Террі Томас — відомий британський комік, відомий своєю культовою щілиною між передніми зубами.
При травмах зап’ястя існує тип травми, рентгенографічний вигляд якого нагадує щілину зуба Террі Томаса. Франкель назвав це «симптомом Террі Томаса», також відомим як «симптом рідкісної щілини між зубами».
Рентгенологічний вигляд: коли є лопатково-лопаткова дисоціація та розрив лопатково-міжкісткової зв’язки, передньо-задня проекція зап’ястя або корональна проекція на КТ показують збільшення проміжку між човноподібною та півмісячною кістками, що нагадує розріджену щілину між зубами.
Аналіз симптомів: лопатково-лопатоподібна дисоціація є найпоширенішим типом нестабільності зап’ястка, також відомого як ладьеподібний ротаційний підвивих. Це, як правило, спричинено комбінацією сил розгинання, відхилення ліктьової кістки та супінації, що прикладаються до ліктьової долонної сторони зап’ястя, що призводить до розриву зв’язок, які стабілізують проксимальний полюс човноподібної кістки, що призводить до роз’єднання човноподібної та півмісячної кісток. . Також можуть бути розірвані радіальна колатеральна зв’язка та радіоскафокапітатна зв’язка.
Повторювані дії, травми захоплення та обертання, вроджена слабкість зв’язок і негативна дисперсія ліктьової кістки також пов’язані з дисоціацією лопаткової залози.
Візуалізаційне обстеження: рентгенографія (з двостороннім порівнянням):
1. Лопаткова щілина > 2 мм є підозрілою на дисоціацію; якщо > 5 мм, його можна діагностувати.
2. Ознака кортикального кільця човноподібної кістки, де відстань між нижньою межею кільця та проксимальною суглобовою поверхнею човноподібної кістки < 7 мм.
3. Човноподібне вкорочення.
4. Збільшення лопаткового кута: в нормі 45-60°; радіомісячний кут > 20° вказує на нестабільність дорсального інтеркальованого сегмента (DISI).
5. Долонний знак «V»: на звичайному боці зап’ястя долонні краї п’ясткової та променевої кісток утворюють форму «С». При аномальному згинанні човноподібної кістки її долонний край перетинається з долонним краєм шиловидної кістки, утворюючи V-подібну форму.
Час публікації: 29 червня 2024 р
