Що таке вивих акроміально-ключичного суглоба?

Що таке вивих акроміально-ключичного суглоба?

Вивих акроміально-ключичного суглоба – це тип травми плеча, при якій пошкоджується акроміально-ключична зв'язка, що призводить до вивиху ключиці. Це вивих акроміально-ключичного суглоба, спричинений зовнішньою силою, прикладеною до акроміального кінця, що призводить до зміщення лопатки вперед або вниз (або назад). Нижче ми дізнаємося про типи та методи лікування вивиху акроміально-ключичного суглоба.

Вивихи (або розриви, травми) акроміально-ключичного суглоба частіше трапляються у людей, які займаються спортом та фізичною працею. Вивих акроміально-ключичного суглоба – це відрив ключиці від лопатки, і поширеною ознакою цієї травми є падіння, при якому найвища точка плеча вдаряється об землю, або прямий удар найвищою точкою плеча. Вивихи акроміально-ключичного суглоба часто трапляються у футболістів та велосипедистів чи мотоциклістів після падіння.

Види вивихів акроміально-ключичного суглоба

II° (ступінь): акроміально-ключичний суглоб незначно зміщений, а акроміально-ключична зв'язка може бути розтягнута або частково розірвана; це найпоширеніший тип травми акроміально-ключичного суглоба.

II° (ступінь): частковий вивих акроміально-ключичного суглоба, зміщення може бути не помітним при огляді. Повний розрив акроміально-ключичної зв'язки, розрив ростральної ключичної зв'язки відсутній.

III° (ступінь): повне відокремлення акроміально-ключичного суглоба з повним розривом акроміально-ключичної зв'язки, ростроклавікулярної зв'язки та акроміально-ключичної капсули. Оскільки зв'язки, які б підтримували або натягували, плечовий суглоб провисає під вагою плеча, тому ключиця виглядає виступаючою та загнутою вгору, а в плечі можна побачити випинання.

Тяжкість вивиху акроміально-ключичного суглоба також можна класифікувати на шість типів, причому типи I-III є найпоширенішими, а типи IV-VI — рідкісними. Через серйозне пошкодження зв'язок, що підтримують акроміально-ключичну ділянку, всі травми III-VI типів потребують хірургічного лікування.

Як лікується акроміально-ключичний вивих?

Для пацієнтів з вивихом акроміально-ключичного суглоба відповідне лікування вибирається залежно від стану. Для пацієнтів з легким перебігом захворювання можливе консервативне лікування. Зокрема, при вивиху акроміально-ключичного суглоба I типу достатньо відпочинку та підвішування за допомогою трикутного рушника протягом 1-2 тижнів; при вивиху II типу для іммобілізації можна використовувати задній ремінь. Консервативне лікування, таке як фіксація та гальмування плечовим та ліктьовим ременем; пацієнтам з більш серйозним станом, тобто пацієнтам з травмою III типу, оскільки їхня капсула суглоба, акроміально-ключична зв'язка та рострально-ключична зв'язка розірвані, що робить акроміально-ключичний суглоб повністю нестабільним, необхідно розглянути можливість хірургічного лікування.

Хірургічне лікування можна розділити на чотири категорії: (1) внутрішня фіксація акроміально-ключичного суглоба; (5) ростральна фіксація з реконструкцією зв'язок; (3) резекція дистального відділу ключиці; та (4) транспозиція силового м'яза.