форма меніска
Внутрішній і зовнішній меніск.
Відстань між двома кінцями медіального меніска велика, що демонструє форму "С", а край з'єднаний зсуглоб Капсула та глибокий шар медіальної колатеральної зв’язки.
Бічний меніск у формі "о". Сухожилля Popliteus відокремлює меніск від суглобної капсули посередині та заднього 1/3, утворюючи зазор. Бічний меніск відокремлюється від бічної колатеральної зв’язки.
Класичний хірургічний показник дляшов меніска- це поздовжня сльоза в червоній зоні. З вдосконаленням обладнання та технологій більшість травм меніска можуть бути притульовані, але вік пацієнта, хід захворювання та лінія сили нижньої кінцівки також потрібно враховувати. , комбінована травма та багато інших ситуацій, кінцева мета шва - сподіватися, що травма меніска заживе, а не шов для шва!
Методи шва меніска в основному поділяються на три категорії: зовнішні, зсередини та всесвіт. Залежно від методу швів, будуть відповідні інструменти швів. Найпростіші є поперекові голки або звичайні голки, а також є спеціальні пристрої швів з меніска та пристрої з меніска.
Зовнішній метод можна проколоти за допомогою 18-ти каліброваної голки з проколами або 12-каліброваною скоштою звичайною голкою для ін'єкцій. Це просто і зручно. Кожна лікарня має це. Звичайно, є спеціальні голки проколу. - ⅱ і 0/2 стану кохання. Зовнішній метод забирає багато часу і не може контролювати випуск голки меніска в суглобі. Він підходить для переднього рогу і тіла меніска, але не для заднього рогу.
Незалежно від того, як ви наносите ведучі, кінцевим результатом зовнішнього підходу є перенаправлення шва, який увійшов із зовнішньої сторони та через сліз меніска на зовнішню сторону тіла, і зав'язаний на місці, щоб завершити шов ремонту.
Метод зсередини кращий і протилежний зовнішньому методу. Голка і свинець передаються зсередини суглоба до зовнішньої сторони суглоба, а також фіксується вузлом поза суглобом. Він може контролювати місце вставки голки меніска в суглобі, а шов більш акуратний і надійний. . Однак метод зсередини вимагає спеціальних хірургічних інструментів, і необхідні додаткові розрізи для захисту судин та нервів з дуговими перехрестями при закріпленні заднього рогу.
Методи з усіма внутрішніми засобами включають технологію Stapler, технологію шва гака, технологію щипців шов, технології якоря та технологію транссесусу тунелю. Він також підходить для травм переднього рогу, тому його все більше поважають лікарі, але загальний внутрішньосуглобовий швів вимагає спеціалізованих хірургічних інструментів.
1. Техніка степлера-це найпоширеніший метод повного гуршиту. Багато компаній, таких як племінник Сміт, Мітек, Лінватек, Артекс, Циммер тощо, виробляють власні штапери, кожен з яких має власні переваги та недоліки. Лікарі, як правило, використовують їх відповідно до власних захоплень та знайомства, щоб вибрати в майбутньому, нові та більш гуманізовані штапери Meniscus з'являться у великій кількості.
2. Технологія щипців шов виходить за допомогою технології плечової артроскопії. Багато лікарів вважають, що шовні щипці манжети ротатора зручні та швидкі у використанні, і вони переносяться на шов травм меніска. Зараз є більш вдосконалені та спеціалізованішви меніскана ринку. Плоскогубці на продаж. Оскільки технологія шовних щипців спрощує операцію і значно скорочує час роботи, вона особливо придатна для травми заднього кореня меніска, який важко підказувати.
3. Справжня технологія якоря повинна посилатися на першого поколінняМеніскальний ремонт, що є основним продуктом, спеціально розробленим для шва меніска. Цей продукт більше не доступний.
Сьогодні технологія якоря, як правило, стосується використання справжніх якорів. Енгельсон та ін. Вперше повідомив у 2007 році, що метод відновлення якоря шва був використаний для лікування медіальної травми заднього кореня меніску. Якоря вставляються в друковану зону і прискіпаються. Ремонт якоря шва повинен бути хорошим методом, але незалежно від того, чи це медіальна або латеральна напівлюнарна коренева травма кореня, якор шва повинна мати багато проблем, таких як відсутність відповідного підходу, труднощі в розміщенні та неможливість викрутити якір у перпендикулярній поверхні кістки. , якщо не відбудеться революційна зміна виготовлення якоря або кращих варіантів хірургічного доступу, важко стати простим, зручним, надійним і часто використовуваним методом.
. In 2006, Raustol first used this method to suture the medial meniscus posterior root injury, and later it was specially used for lateral meniscus posterior root injury and radial meniscus body tear and tear in the meniscus-popliteus tendon region, etc. The method of trans-osseous suture is to firstly scrape the cartilage at the insertion point after confirming the injury under arthroscopy, and use the ACL tibial sight or special sight to Мета і просвердлите тунель. Можна використовувати одно кістковий або подвійний кістковий канал, а одно кістковий канал можна використовувати. Метод Кістковий тунель більший, а операція проста, але фронт повинен бути закріплений кнопками. Метод з подвійною кісткою повинен прослухати ще один кістковий тунель, який нелегкий для початківців. Передня частина може бути безпосередньо зав'язана на поверхні кістки, а вартість низька.
Час посади: вересень-23-2022
