банер

Скільки служить протез кульшового суглоба?

Ендопротезування кульшового суглоба є кращою хірургічною процедурою для лікування некрозу головки стегнової кістки, остеоартриту тазостегнового суглоба та переломівстегновашия в літньому віці.Ендопротезування кульшового суглоба зараз є більш зрілою процедурою, яка поступово набуває популярності і може бути виконана навіть у деяких сільських лікарнях.У зв’язку зі збільшенням кількості пацієнтів, яким проводиться ендопротезування кульшового суглоба, пацієнтів часто хвилює питання про те, скільки прослужить протез після операції та чи прослужить він усе життя.Насправді те, як довго можна використовувати ендопротез кульшового суглоба після операції, залежить від трьох основних аспектів: 1, вибір матеріалів: наразі існує три основні матеріали для штучних тазостегнових суглобів: ① керамічна головка + керамічна чашка: вартість буде відносною висока.Головною перевагою такої комбінації є її відносно більша зносостійкість.У керамічному та керамічному терті однакове навантаження, знос і розрив відносно металевої поверхні набагато менші, а крихітні частинки, що залишаються в порожнині суглоба через знос, також надзвичайно малі, в основному не буде реакції відторгнення тіла носити частинки.Однак у разі напруженої діяльності або неправильної постави існує дуже невеликий ризик розриву кераміки.Є також дуже мало пацієнтів, які відчувають «скрип» звуку, викликаного тертям кераміки під час діяльності.

останній1

②Металева головка + поліетиленова чашка: історія застосування довша та є більш класичною комбінацією.Метал або надвисокий полімерний поліетилен, як правило, не з’являється в діяльності, має ненормальний брязкіт, і не буде зламаний і так далі.Однак, порівняно з інтерфейсом тертя кераміка-кераміка, він зношується відносно трохи більше під тим самим навантаженням протягом того самого часу.І в дуже невеликої кількості чутливих пацієнтів він реагує на залишки зносу, викликаючи у відповідь запалення навколо залишків зносу та поступовий біль навколо протеза, ослаблення протеза тощо. ③ Металева головка + металева втулка: метал на металеву поверхню тертя (сплав кобальт-хром, іноді нержавіюча сталь) Ця поверхня тертя була застосована в 1960-х роках.Однак цей інтерфейс може виробляти велику кількість металевих частинок зносу, ці частинки можуть фагоцитуватися макрофагами, викликаючи реакцію чужорідного тіла, утворені зносом іони металу також можуть потрапляти в кров, викликаючи алергічну реакцію в організмі.В останні роки цей тип інтерфейсних з'єднань був припинений.④ Керамічна головка до поліетилену: Керамічні головки твердіші за метал і є найбільш стійким до подряпин матеріалом імплантату.Кераміка, яка зараз використовується в хірургії заміни суглобів, має тверду, стійку до подряпин, ультрагладку поверхню, яка може значно зменшити швидкість зношування поліетиленових фрикційних інтерфейсів.Потенційна швидкість зносу цього імплантату менша, ніж метал до поліетилену, іншими словами, кераміка до поліетилену теоретично більш стійка до зносу, ніж метал до поліетилену!Тому найкращим штучним тазостегновим суглобом, суто з точки зору матеріалу, є з’єднання кераміка-кераміка.Причина тривалого терміну служби цього з’єднання полягає в тому, що швидкість зношування зменшується в десятки до сотень разів порівняно з попередніми з’єднаннями, що значно подовжує час використання з’єднання, а частинки зношування є сумісними з людиною мінералами, які не викликають остеоліз і остеопороз навколо протеза, що більше підходить для молодих пацієнтів з високою активністю.2. Точне розміщення протеза кульшового суглоба: завдяки точному розміщенню протеза під час операції, кульшової западини та стегнової кістки. Надійна фіксація протеза та відповідний кут запобігають зосередженню та вивиху протеза, таким чином не спричиняючи розхитування протез.

останній2 останній3

Захист власного тазостегнового суглоба: зменшіть навантаження, напружену діяльність (наприклад, скелелазіння та тривале носіння тягарів тощо), щоб зменшити знос протеза.Крім того, уникайте травм, оскільки травма може призвести до переломів навколо протеза стегна, що може призвести до розхитування протеза.

останній4

Тому протези кульшового суглоба з менш абразивних матеріалів, точне розміщеннятазостегновий суглоба необхідний захист кульшового суглоба може зробити протез довшим, навіть довічним.


Час публікації: 11 січня 2023 р