Меніскус розташований між медіальними та бічними стегновими кондинями та медіальними та бічними великогомілковими кондинями і складається з фіброкартиляції з певним ступенем рухливості, яка може бути переміщена разом із рухом колінного суглоба і відіграє важливу роль у випрямленні та стабілізації колінного суглоба. Коли колінний суглоб рухається раптово і сильно, легко спричинити травму та розриву меніска.
В даний час МРТ є найкращим інструментом візуалізації для діагностики менісальних травм. Далі йде випадок меніска, яку надає доктор Приянка Пракаш з кафедри візуалізації, Університет Пенсільванії, а також короткий зміст класифікації та візуалізації сліз меніска.
Основна історія: Пацієнт мав біль у коліні протягом тижня після падіння. Результати МРТ -обстеження колінного суглоба наступні.
Особливості візуалізації: задній ріг медіального меніска лівого коліна притуплений, а корональне зображення показує ознаки менісальної сльози, яка також відома як радіальна сльоза меніска.
Діагностика: променева розрив заднього рогу медіального меніска лівого коліна.
Анатомія меніска: на сагітальних зображеннях МРТ передні та задні куточки меніска є трикутними, з заднім кутом більшим, ніж передній кут.
Види менісальних сліз у коліні
1. Радіальна сльоза: напрямок сліз перпендикулярно довгій осі меніска і простягається бічно від внутрішнього краю меніска до його синовіального краю, або як повна або неповна сльоза. Діагноз підтверджується втратою форми краватки лука в корональному положенні та притупленим трикутним кінчиком меніска в сагітальному положенні. 2. Горизонтальна сльоза: горизонтальна сльоза.
2. Горизонтальна сльоза: горизонтально орієнтована сльоза, яка ділить меніск на верхню та нижню частини і найкраще видно на МРТ -корональних образах. Цей тип сліз зазвичай асоціюється з меніскальною кістою.
3. Поздовжня сльоза: Сльоза орієнтована паралельно довгій осі меніска і ділить меніск на внутрішні та зовнішні частини. Цей тип сліз зазвичай не досягає медіального краю меніска.
4. Смульна сльоза: поєднання вищезазначених трьох типів сліз.
Магнітно -резонансна візуалізація - це метод візуалізації вибору для менісальних сліз, а для діагностики сльози слід дотримуватися двох критеріїв
1. Ненормальні сигнали в меніску щонайменше два послідовні рівні до суглобової поверхні;
2. Ненормальна морфологія меніска.
Нестабільна частина меніска зазвичай видаляють артроскопічно.
Час посади: 18-2024 рр.
